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怪医笔记-电子书下载

小说文学 2年前 (2022-07-07) 1302次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

简介

某大型综合医院胸外科是全院最热门的科室,大师兄业务精湛心高气傲,但在微创手术上一直有着难以逾越的阴影;二师兄是全家蜗居50平米的凤凰男,业务上无望代替大师兄,拿红包靠山头走刀尖寻找一线生机;最小的师弟又笨又废柴,承包了全科室的笑点,错漏百出,大多时候只是手术台上的助手,然而一本神秘的《怪医笔记》,使他每每能在所有人无能为力时逆转局面。
带头主任孙慧和副院长之间有着不可调和的矛盾,牵涉到技术、资金、上位等多重问题。在二人博弈过程中,医院接二连三出事,有管理上的疏忽,有技术上的失误,也有无力回天的医学局限……
技术、仁心、利益,同门陌路;
抉择、信任、局限,罗生之门。

作者介绍

狼医生,某三甲医院主治医师,北京大学肿瘤学博士,老北京,沪漂读博士后。
擅长胸外科疾病的标准化治疗,因肺癌标准化手术治疗及人工智能辅助决策等科研成果连续五年受邀参加世界肺癌大会。科普作品涵盖微博、微信、今日头条、果壳、简书等16家平台,受益人群超过500万。
短短一把柳叶刀,拿起是神仙,放下皆凡人。

部分摘录:
刚学医的时候,我经常在夜晚时悄悄走进病房,找到一个病人,胆怯地问:“我能问问您的病史,给您查一下身体吗?”
那时的我,对书本上的医学知识有着无穷的好奇,总想在现实中印证所有学过的东西,求知欲爆棚。
但我慢慢发现,医学这门学科充满不确定性。
比如,两个病情完全一样的病人,为什么会用两种成分基本一致但是品牌不同的药物?
同一个手术术式,用在患有同样疾病的病人身上,为什么效果完全不同?
渐渐地,我又发现,决定病情走向的常常不只是科学本身。
例如,为什么两个类似的病人,一个会选择保守治疗,一个会选择手术?
为什么两个急诊病人,一个立刻被收入医院,另一个却怎么也住不进来,而明明另一个病情更重?
一位我很喜欢的老师说过,在中国,只有平衡好人性和科学,才有资格成为一名伟大的医生。
我曾经对这句话嗤之以鼻,觉得医学明明是科学,非黑即白,分毫不差,事情该怎么做就怎么做,和医生自己是怎样的人、处于怎样的状态和心情不应该有关系。
摸爬滚打这么多年,我发现,是当时的自己肤浅了。
手术顺利的时候,我觉得自己是外科神手,天赋异禀,若自己不干外科将是业界的巨大损失。
术中出血、术后并发症等意外发生的时候,我会陷入一种非常自责的情绪,反复思考自己操作不当的地方;看着病人血色素降低,反复发烧,我又觉得是自己的粗心、傲慢,导致病人这样痛苦;如果换一个更加优秀的医生来做,病人可能就会顺利地出院,与家人团聚。
再上手术时,我就会犹豫,甚至很多次想给病人道歉,即便可能引起更大的医患矛盾。
一念地狱,一念天堂,这两种状态都是真实的作为医生的我。
因此,在病人想要拥有自主选择医生的权利时,作为医生的我,也反复问过自己,究竟想要成为一名怎样的医生?
02 有的医生,更多时候眼里只有技术。
有的医生,眼里看到的是人。
记得有位做近视手术的老师,是医院出了名的“恶霸”,走在路上跟什么人都不打招呼,经常在手术室里大呼小叫,医生、护士没有一个喜欢他,而他的患者是全院眼科最多的。
有一次,我在走廊里听到两个患者聊天。其中一个说,听说这个大夫脾气特别不好,但是技术好。我不管那么多,只要给我做得稳稳当当的,他骂死我我也高兴啊,要是碰上那种表面特别客气但是技术不行的,才惨呢。
没毛病,技术应当是医学的根本,可有些患者好像不这么认为。
我在普外科轮转的时候,是人见人爱的抢救小能手,老大夫和护士都十分信任我,我也自诩是名“有技术”的医生。
有一天,我查房之后一个患者叫住了我,很抱歉地和我说,想换一名主管大夫,把我换成一个刚进入临床的小姑娘。
她看出我的诧异,便解释说,曾经看到我全力抢救一名和她一样的晚期肝癌患者,让那位患者多活了几个月。但是她一点都不想重复那个患者的最后一段路,她想让这个刚进入临床的小姑娘负责自己。
我说:“可那个小姑娘还不太懂临床呀。”
她笑着说:“没关系,我知道自己的病治不好了,能缓解症状,少一点痛苦就很好。我特别喜欢那个爱笑的小姑娘,她和我聊上几句话,开几句玩笑,我就会暂时忘记自己还是个病人。”
可见,关怀同样是医学的根本。
其实,更多的医生介于这两种之间。他们平凡而真实,他们既希望用技术拯救患者,又希望感受到来自患者的信任。
随着成长,医生的眼里除了技术和人,开始出现利益。
“利益”这两个字是最伤害医学本源的字眼,但却是人立足于社会的“根本”。作为一名医生,他也需要满足基本的生存;他可能为人父母、子女、丈夫或妻子……也可能正面临家庭的剧变,和其他人一样需要钱,那么他又该如何选择?
技术、人、利益,在不同的医生眼里,有不同的占比;在同一个医生眼里,会因为面对的病人不同,占比发生变化。在同样的医疗技术和医疗指南的大前提下,医生和患者之间可能会产生很多种结局,正是因为这一切的科学,都建立在人性的基础之上。
没错,这就是医生,医学也是由人构成的职业。短短一把柳叶刀,拿起是神仙,放下皆凡人。

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